В Курской областной многопрофильной клинической больнице уже более 50 лет работает сурдологопедическое отделение. Здесь медики занимаются диагностикой, лечением и реабилитацией потерь слуха у детей и взрослых. Это единственное в регионе учреждение, которое оказывает помощь курянам с нарушениями слуха. Каждый год здесь принимают около 10 тысяч пациентов. При этом половина из них – дети.
В Международный день охраны здоровья уха и слуха 3 марта на важные вопросы отвечает заведующий сурдологопедическим отделением ОБУЗ «Курская ОМКБ» Николай Гутенев.
— Какие проблемы со слухом помогают решить врачи отделения?
— Мы возвращаем слух, занимаемся диагностикой и лечением болезней, связанных с нарушениями слуха. Если проблемы необратимы, тогда проводим реабилитацию — слухопротезирование, то есть подбираем и устанавливаем пациенту слуховой аппарат. В случае, если этот метод коррекции не помогает, то направляем больного в научные центры Москвы, Санкт-Петербурга для проведения кохлеарной имплантации. Это хирургическое восстановление слуха, когда во внутреннее ухо вживляется специальный электронный прибор — кохлеарный имплант. Ежегодно направляем от 5 до 10 пациентов, нуждающихся в такой высокотехнологичной медицинской помощи.
Команда нашего отделения – это 20 сотрудников: логопеды, сурдопедагоги, врачи, медсестры, медицинский психолог. Выполняем различные исследования, которые помогают точно поставить диагноз и начать лечение. К примеру, очень востребована тональная аудиометрия, выявляющая тип и степень нарушения слуха. Часто необходима тимпанометрия — исследование функции среднего уха, степени податливости барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек. Проводим вызванную задержанную отоакустическую эмиссию — это точный, безболезненный и безопасный тест, способный выявить дефекты восприятия звуковой информации в раннем возрасте. Такой метод как регистрация вызванных слуховых потенциалов дает возможность определить уровень и характер поражения слуховой функции. Эти исследования проводятся как в рамках полиса ОМС, так и платно.
Чтобы как можно раньше выявить проблемы со слухом, всем новорожденным на 3-4 сутки жизни в роддоме проводится аудиологический скриниг. В случае отклонений от нормы ребенка направляют на консультацию врача-сурдолога-оториноларинголога. У нас он проходит углубленное диагностическое обследование, чтобы определить степень потери слуха. В случае необходимости с ребенком занимаются сурдопедагоги, направляется на освидетельствование в органы МСЭ. В зависимости от ситуации направляем либо на слухопротезирование, либо на кохлеарную имплантацию.
— Жалуются ли пациенты на нарушения слуха после перенесенной коронавирусной инфекции?
— Да, много обращений пациентов связано с тем, что после перенесенного ковида они стали плохо разбирать звуки. В основном с такой проблемой обращаются люди 40-60 лет. Как выясняется при проверке, слух у них в пределах физиологической нормы. Всему виной в таких случаях вирусное поражение клеток головного мозга. Для восстановленияпрактически всегда требуется время: функционал погибших клеток постепенно возьмут на себя другие клетки, произойдет замещение функции.
— Правда ли, что наушники портят слух?
— Часто к нам приходят мамы с подростками и просят: «Скажите, чтобы ребенок не слушал музыку в наушниках, а то оглохнет!». На самом деле это миф. Если громкость комфортная для человека и слушает он не 24 часа в сутки, то риска снижения слуха нет.
Другое дело – ребята, которые ездят в машинах под музыку так, что земля вибрирует. Это наши будущие пациенты. Чрезмерно громкие звуки, длительные по времени, приведут к тому, что часть клеток погибнет и человек будет хуже слышать.
— Чем может быть вызвано ощущение постоянного шума в ушах?
— Действительно, с проблемой шума в ушах обращаются и молодые, и пожилые люди. Некоторые даже уснуть из-за этого не могут. Причин такого явления много. К примеру, если где-то в сосуде возник очаг склероза, бляшка, либо киста сдавливает сосуд, то происходит сужение кровотока. Примерно как вода в реке, где русло сужается, мы слышим журчание воды. Такие реки у нас текут в голове и шеи. И эти турбулентные звуки воспринимается как шум в ушах. Кроме того, причиной болей, неприятных ощущений, заложенности в ухе может стать артрит височно-нижнечелюстного сустава. Снимаем воспаление с хряща, говорим, что нельзя жевать грубую пищу, простывать – и боль, шум уходят.
— Как правильно ухаживать за ушами? Стоит ли чистить уши ватными палочками?
— Нет, вводить в ушной канал посторонние предметы не следует. Нередки случаи, когда даже взрослые люди травмируют ватной палочкой барабанную перепонку. Не говоря уже о детях.
Ушная сера – это не что-то лишнее, ведь в организме все мудро устроено. Сера защищает уши от различных микробов и пыли, она обладает антибактериальным и противогрибковым свойствами.
Бывает, пациент с гордостью говорит: каждый день чищу уши ватной палочкой! И действительно, видишь, что кожа у него буквально отполированная, истонченная. Малейшая царапина становится входными воротами для инфекции, питательной средой для микробов и грибков. Сразу возникает зуд, воспаление, боль, может снизится слух.
Поэтому не травмируйте кожу. В норме шарики серы после высыхания выталкиваются из уха. Вполне достаточно очищать уши снаружи мягкой тканью или пальцем во время мытья головы.
— В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?
— Боль, выделения из уха, снижение слуха. Бывает так, что если болей и выделений нет, а ощущается только снижение слуха, человек не торопится к врачу. Ждет, когда «само отпустит». Но это опасное заблуждение. Снижение слуха поддается лечению в первые дни. Дальше могут начаться необратимые изменение, гибель клеток. Месяц — максимальный срок, в который проблему еще можно попытаться решить.
В наш профессиональный праздник желаю всем крепкого здоровья, благополучия и острого слуха. Берегите себя и своих близких!
Телефон регистратуры сурдологопедического отделения : (4712) 35-95-31
График приема: с 9-00 до 15-00, ежедневно, кроме субботы и воскресенья.
Прием ведется по направлению ЛОР-врачей, неврологов, педиатров и в порядке самообращения. Медицинская помощь оказывается бесплатно по полису ОМС и на платной основе.
